Тазовое предлежание плода -что делать?
Несколько дней назад ко мне на прием пришла беременная, состоящая у меня на учете. Срок беременности был уже 37-38 недель.
И каково же было мое удивление и радость, когда мы обнаружили, что малыш лег головкой вниз. Неделю назад он лежал еще попой.
Она уже накануне была консультирована и осмотрена доверенным акушером, который будет вести ее роды. Вопрос однозначно был решен в сторону проведения кесарева сечения из-за тазового предлежания.
Беременная была совершенно здорова, никаких показаний с ее стороны и ребенка для проведения операции не было и к тому же было большое желание родить самостоятельно. Тазовое предлежание являлось у нее единственным показанием для проведения кесарева сечения. Нас это сильно удручало.
Поскольку она была здорова, никаких осложнений в течении беременности не было, то я предложила ей использовать методику Гейл Талли «Переворачивание с наклоном вперед».
Сразу оговорюсь, что об этой методике я узнала не так давно и была знакома с ней только теоретически. Ранее практического опыта применения ее, до рекомендации своей беременной, у меня не было.
Обычно я рекомендовала более простые упражнения для при тазовом предлежании, прослушивание музыки и релаксацию, что в некоторых случаях на больших сроках помогало.
И я порекомендовала ей попробовать эту методику. Она самостоятельно ознакомилась, изучила и применила. Использовала всего несколько раз. С ее слов, методика не сложная. И вот результат- через неделю малыш лежал головкой вниз.
Поэтому, если у кого то тазовое предлежание и у вас уже срок беременности более 32 недель, можете внимательно изучить методику Гейл Талли и попробовать применить.
На сегодня – тазовое предлежание — достаточно частое показание для проведения операции кесарева сечения, т. к проведение родов через естественные родовые пути в тазовом предлежании может приводить к осложнениям.
К концу второго триместра ( до 28 недель) большинство малышей лежат в матке головкой вниз. Это так называемое головное предлежание. Это физиологичное расположение ребенка для рождения.
Голова самая тяжелая часть тела малыша и под действием естественного закона притяжения, малыш переворачивается вниз головой.
Где то к 32-37 неделям малыш уже должен принять вертикальное положение головкой вниз.
Но примерно 5-8% остаются сидеть на попе. Такое положение называется тазовым.
В случае, если к этому сроку не происходит никаких изменений, то тазовое предлежание требует принятия важных решений!
Вариантов несколько:
- Направить все усилия на то, чтобы помочь малышу перевернуться
- Рожать малыша с тазовым предлежанием
- Сделать кесарево сечение
Поскольку далеко не многие специалисты обладают достаточными знаниями и навыками, чтобы принимать роды с тазовым предлежанием, в большинстве случаев женщин направляют делать кесарево сечение.
Но это не тот вариант, о котором нужно думать в самом начале.
Думаю стоит попробовать помочь малышу принять правильное положение.
Первое, с чего стоит начать – это использовать
- методы расслабления, глубокой релаксации,
- визуализации расслабленной матки
- и специальные упраженения.
Я также своим беременным рекомендую дышать «маткой», Солнышком, представляя, как лучики солнца входят в матку, наполняя ее «белым или золотистым ».
Разговаривать с малышом, просить его занять правильное положение, а так же давать ему слушать музыку, лучше классическую, прикладывая наушники вниз матки.
Упражнения для переворота рекомендуют начинать после 30-32 недель беременности.
Если эти — более простые методы не помогают, то можно попробовать как раз методику Гейл Талли.
Гейл Талли – сертифицированная профессиональная акушерка из Миннесоты (США), которая принимает домашние роды. Гейл уже более 20 лет работает с беременными и занимается проблемами положение ребенка в утробе матери.
Среди них:
- как сделать положение ребенка в утробе матери оптимальным;
- как перевернуть ребенка вниз головой;
- что делать в случае тазового предлежания;
- как проходят роды при тазовом предлежании и других неправильных положениях.
Упражнения Гейл Талли для переворота из тазового предлежания в головное
Как выполнять переворачивание с наклоном вперёд.
Упражнение «Переворачивание с наклоном вперед» помогает растягивать крестцово-маточные и другие связки.
- Встаньте на коленина краю дивана или на верхней ступени лестницы. Осторожно поставьте ладони на пол (если вы находитесь на кровати) или на две или три ступени ниже (если вы используете лестницу).
- Осторожно опустите руки на пол, обопритесь на них и опуститесь на предплечья. Локти должны быть разведены, ладони рядом. Используйте невысокий стул или подставку, чтобы было удобнее постепенно опускаться вниз.
- Голова должна свисать свободно, подбородок находиться у груди.
- Колени должны находиться близко к краю опоры, ваш таз должен быть самой высокой точкой тела.
- Поясничный прогиб можете выпрямить.
- Сделайте три вдоха.
- Обопритесь на ладони, затем поднимитесь в исходное положение с помощью стула или помощника.
Не стоит надолго задерживаться в положении вниз головой, 30 секунд будет волне достаточно. Лучше повторять упражнение несколько раз в день, чем удерживать положение в течение более длительного времени.
Будьте предельно осторожны при выполнении переворота с наклоном вперед, так как ваши руки могут соскользнуть. Лучше делать его с помощью партнера.
Партнер поможет вам принять нужное положение, а во время выполнения упражнения пусть поддерживает вас за плечи.
Все приемы Гейл кропотливо собирала в разных уголках мира, общаясь с традиционными акушерками. Тем более удивительным оказывается, что с каждым годом традиционные знания находят свое научное подтверждение и переживают второе рождение!
Кроме упражнений, рекомендуется плавать и по возможности сходить на прием к остеопату.
После того, как ребенок перевернется в головное предлежание следует носить бандаж
Внимание: обязательно посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем пытаться выполнять любые упражнения или применять способы для переворачивания малыша в утробе.
Когда не следует выполнять переворачивание с наклоном вперед
Сразу после еды (выполняйте переворачивание, когда маловероятна изжога).
При высоком или очень низком давлении, или если есть иные причины, повышающие риск инсульта.
При многоводии на поздних сроках беременности которое требует еженедельного наблюдения у врача.
При тонусе матки на поздних сроках беременности.
При предлежании плаценты и любых других проблемах с плацентой.
При повышенной активности ребенка. В таком случае следует немедленно обратиться к специалисту, который может оценить состояние малыша.
При болевые ощущениях. В первые несколько раз вы можете ощущать пульсацию в голове, это нормально, если в меру, но боль в области живота — это повод прекратить упражнение и обратиться у врачу. С сильной головной болью также необходимо немедленно обратиться к врачу.
При слабых плечах. Если ваши плечи слишком слабы, чтобы поддерживать вас в перевернутой позе.
Сначала выполните другие упражнения с участием плеч, в том числе позу йоги «собака мордой вниз».
Если роды уже начались. Обратите внимание на предвестники родов.
Если вам кажется, что эта техника — не для вас.
Изучайте, пробуйте и применяйте, чтобы было как можно меньше операций кесарева сечения по поводу тазового предлежания!
Всем желаю Легких Комфортных Мягких родов в головном предлежании!